[Вопрос-Ответ] Медицинские консультации

Приветствую! Перепробовал множество ноотропов. Эффект есть , но при длительном употреблении. Опять же, разные ноотропы действуют на каждого по разному, все индивидуально.
У меня было обострено ВСД и мне помог Адаптол, нормализовался сон и снизился тревожный порог - я более менее стал нормально исполнять свои обязанности. Но это транк.
Сейчас попробовал модафилин. Дорого. Но того стоит. Опять же индивидуально. Для начала попробуйте пробник. Я беру СтаркФарм.
Опять же если мозг не загружен информацией и не загружать его нужной информацией, то никаке умные таблетки не помогут, что ебень, что не ебень.

Что-то уровня гомеопатии, разве нет?

Редактировался Esther (2020-02-12 20 ч.)

А смысл? Если и есть то ооооочень слабенькой

Side128, Странное состояние у меня, думаю на днях к неврологу схожу и сделаю исследования ЭЭГ и может быть МРТ. Так как как будто в тумане каком-то нахожусь, память не очень, усваиваю информацию плохо.  А так читаю курсы и думаю может что-то с мексидолом проколоть? Сейчас просто колю комбилипен.

Влияет ли УФ на выработку мелатонина? Я так понимаю он стимулирует эпифиз и вырабатываться должно вообще все, но с другой стороны мелатонин синтезится в темноте, что своего рода тоже стимуляция эпифиза. Если в полной темноте использовать мигающий уф фонарь, то подействует ли это на синтез обоих веществ? Гугл внятных ответов не дал, прошу помочь.

Добрый день! Уважаемый, док! Подскажите пожалуйста совместимы ли препараты сибутрамин и фенибут. Одно использую в дозировке 10 мг с утра для коррекции нарушения пищевого поведения, другое 250 мг для снятия нервозности и повышения концентрации внимания на ночь перед сном. Спасибо!

Добрый день. Мексидол - да, сомнителен. Теоретические предпосылки для действия есть, но на практике себя показывает посредственно, применяется чаще в комбинированной терапии.

Адаптол (мебикар) - не плацебо. С доказательностью все не очень, но это для советских препаратов, которые применяются только в СНГ и не нужны в ЕС/США в виду наличия своей фармакологической базы, в принципе характерно. Отсутствие одобрения и интереса у FDA говорит только о том, что препарат не уникален и его распространение особо никем не лоббируется.

А так - один из самых мягких дневных транквилизаторов, с небензодиазепиновым ГАМК-механизмом действия, при этом в фармакодинамике играют роль NE и 5HT системы, что в некоторых случаях весьма кстати. По силе эффекта превосходит плацебо вроде афобазола/тенотена, занимая положение где-то на уровне фенибута и тофизопама, но слабее медазепама и классических БДП.

gektar
Да, препараты отлично сочетаются. Предупрежу, что более 2-3 месяцев вашу схему применять не нужно, а так же вы должны знать о необходимости строгой (не в плане калорий, а в плане точности соблюдения) диеты после конца курса сибутрамина, а иначе вес наберется заново.

Совместимы. Дополняют друг друга, способствуя продуктивной работе, долгой концентрации и стрессоустойчивости. Модафинил и адаптол - это схема для преодоления каких-то завалов, авралов, долгих стрессовых ситуаций для курса 2-4 недели, максимум пару месяцев. Перерыв не менее пары-тройки недель. Это не про лечение, помните об этом.

Вам, с учетом анамнеза, я бы порекомендовал пропить пиритинол 8 недель + курс сверхчеловека (легкий вариант). А потом уже думать о модафиниле и мебикаре.

И дружеский совет: не надо никому в этом разделе советовать клей в качестве ПАВ, можете еще рассказать о своем опыте, но лучше делитесь более интересной и полезной информацией из вашей профессиональной сферы.

Lizat
Как вариант, тоже пройти схему сверхчеловка (легкий вариант). После или вместо нее можно пропить пирацетам (прамирацетам/анирацетам/оксирацетам - еще лучше) курсом 2 месяца + энерион 20 дней. Энерион по действию напоминает мексидол, но более надежен. Можно подключить адаптогены.

Нужно бы разбираться в причинах и выяснять анамнез, но может и вариант выше сойдет.

Насколько я помню, "стимуляция" эпифиза во время восприятия видимого излучения регулирует нейроэндокринные функции и уровень серотонина (из которого и образуется мелатонин), а затем, обычно в темноте, но в определенных условиях и вне темноты, вызывает выработку мелатонина. В принципе, только определенный спектр видимого излучения (вроде ближе к синему-фиолетовому, т.е. ближе к УФ) останавливает синтез мелатонина через нейромедиаторные и ферментные системы, а волны большей длины (500-600 нм) не мешают его синтезу. Тема дискуссионная и если у кого есть свои соображения - высказывайтесь.

Соотвественно, лучшее средство для повышения выработки мелатонина - это много света днем и глухая темнота ночью. Или препараты мелатонина. И все излучения, что влияют на эпифиз, должны быть поданы на глаза, в коже УФ вызовет свои реакции, но фоторецепторов там нет. Да, какие-нибудь меланоциты имеют нейральное происхождение, но насколько мне известно, они осуществляют только местную регуляцию выработки меланина, а не проводят возбуждение в мозх. А направлять УФ-излучатели в глаза не рекомендую.

Редактировался Мышка Наружка (2020-02-15 15 ч.)

Т.е Уф 395нм должен вызвать выработку серотонина, который позже перейдет в мелатонин? Или же он наоборот подавит его синтез? Я заметил, что после непрямого, короткого наблюдения за уф фонариком хочется спать, но заснуть невозможно. Где-то вычитал, что мелатонин лишь посылает сигнал о необходимости лечь спать, но не вызывает сон.
К тому же серотонин как я понял 100% получается от уф, а не от "обычного" света типа стандартной лампы. Правда в интернете почему-то пишут именно о выработке его при попадании на кожу, нормальную литературу по этой теме я так и не нашел, можете что-нибудь посоветовать?

Не совсем так. Эпифиз всегда работает, при этом коротковолновый (прежде всего видимый) свет будет пускать биохимические процессы по особому пути, при котором не образуется мелатонин. Т.е. временно подавит синтез. А серотонина для выработки мелатонина в условиях темноты, я так думаю, хватит в любом случае.

Возможно, имеется ввиду витамин-D3-зависимое повышение уровня серотонина, т.к. именно синтез витамина D так зависит от УФ.

Все верно, этот гормон не обладает снотворным действием, а "готовит" организм ко сну, переключая необходимые для этого нейромедиаторные и эндокринные рычаги. Впрочем, опредеенную сонливость и спутанность сознания от приема мелатонина в таблетках таки можно получить.

Не подскажу, т.к. плотно этим вопросом не занимался.

Мышка Наружка,

Почитал про пиритинол, он по описанию мне очень подходит, особенно про спонтанную двигательную активность и депрессию. Мне можно его?

Редактировался EntropyStop (2020-02-15 17 ч.)

Мышка Наружка, Имеют ли смысл МРТ головного мозга и ЭЭГ для выявления патологий? ЭЭГ достаточно? Ранее только ЭЭГ делал.

gektar
Да, препараты отлично сочетаются. Предупрежу, что более 2-3 месяцев вашу схему применять не нужно, а так же вы должны знать о необходимости строгой (не в плане калорий, а в плане точности соблюдения) диеты после конца курса сибутрамина, а иначе вес наберется заново.

Да, док, ты прав. Уже прокурсил раз, но спрыгнув с мучного и сладкого плотно подсел на фрукты в ночном употреблении. Я так понимаю фруктоза аналогично глюкозе трансформируется в жировую ткань, которая в свою очередь, работая как эндокринный орган растормаживает чувство голода!?

Что прописывают БАРникам? Был на днях в ПНД, дежурный по консультации сказала что у меня 100% БАР, хотела закрыть, но к счастью обратился не в центральную, направила туда, с обещанием что дойду, а не спрыгну с ближайшей 25и этажки. По ее консультации, надо лежать минимум 2 недели под присмотром лекарей, в компании Наполеона, Ленина и просто художника который рисует своими фикалиями, ну или просто грустными типами. Сомнительное удовольствие.

А и кстати, что полезного можно заиметь пребывая там?

EntropyStop, можно. Само собой, это дополнение к терапии антидепрессантами, а не ее замена.

Lizat, глядя для чего. ЭЭГ видит только достаточно грубую патологию/очаг возбуждения, МРТ - более информативен, но опять же для органической патологии, а не для диагностики всего и вся. Вам бы лучше на консультацию к психиатру-психотерапевту первым делом.

gektar, фруктоза собсна в глюкозу и переходит, а дальше все как обычно. Да, при избытке жировой ткани нарушается чувствительность определенных рецепторов в мозге, связанных с голодом/сытостью. И при наборе лишнего веса не так важно, что вы любите фрукты - важно в каком количестве они потребляются, ну и некоторые плоды сильно отличаются по углеводному составу. Главное - считать калории и их ограничивать, а в пределах допустимого калоража можно есть почти все что угодно.

Зависит от фазы БАР, типа БАР, тяжести клиники и того, чем она представлена. Нужно максимум подробностей.

Смотрели фильм Сталкер? Вот в ПНД так же - каждый что-то свое получает. Кто-то понимание, что психиатрия - совсем не страшно, кто-то - что лучше на любую зону, чем в пнд спец. типа с ИН. Кто-то погибает в мясорубке.

Мышка Наружка,  Может лучше к неврологу? Так как психиатр российский больше навредит, да и проблем не наблюдаю.  А подскажите почему вы посоветовали сходить к психиатру? Считаете, что больше загоняюсь?

Lizat, потому что при некоторых психических отклонениях жалобы могут быть такие же (не обязательно это загоны), а при неврологии, которую вы хотите искать на ЭЭГ/МРТ, обычно есть очевидный анамнез, предшествующий состоянию - травма, интоксикация, инфекция ну или возраст. В общем, сначала к психиатру, можно частному, а при небходимости к неврологу вас перенаправят.

И еще вопрос, как вы относитесь к половому воздержанию? Сейчас наблюдается определенная тенденция к воздержанию и мода на это.
По моему скромному сроку воздержания я вижу только позитивные антидепрессивные и антиастенические результаты. Влияние на дофаминовую систему точно подтверждаю.

Мышка Наружка, спасибо за консультацию. Может я не правильно изложил суть. У меня там моменты были по неврологии в малолетстве типа ВСД, однако с процессом взросления и  спортом все пропало. Имелись какие-то проблемы в шейном отделе, однако они не препятствовали поступлению крови в голову. А беспокоит сугубо вот усвоение информации, тупняки определенные, хотя это проявляется в сферах новых для меня и для адаптации, усвоения необходимого уходит как мне кажется достаточно времени. Кратковременная память бывает. А касательно психиатра, вот знаю человека, который сидит на СИОЗС ( сертралин) и у него просто крыша едет конкретно, он перестает их пить и бред настоящий у него в голове, поведение и остальное. Хотя память и остальное нормально у него.

Было в общем 5 попыток суицида. Все они безрезультатны и без каких либо серьезных травм для организма. Последние года 2 жеские депры, с перерывами на манию. А-ля возьму кредит и буду весилиться, гулять и ебаться на право на лево или взять и переехать на легке с региона в Мск, хуй знает на что расчитывая и другие подобные бездумные моменты, которые тут описывать в красках не хотелось бы. Основной заработок был завязан на "умении продавать" по телефону дохуя дорогие услуги. Со временем стало хуже получаться соединять мозг с языком иными словами нес несвязную фигню или прыгал с темы на тему. В последний год появились параноидальные мысли, что на меня как то не так смотрят, что кто то стоит сзади и хочет толнуть или вмазать. Ха есть еще одна фишка, ближе к обеду появляется ощущение как будто час-полтора ждешь свою очередь к зубному. Ем бывает переедаю, бывает целый день хочу. Спать не особо удается, ближе к утру засыпаю. С восприятием окружающих и окружения тоже странные вещи, некоторые пустяковые моменты задевают пздц как, а некоторый треш в семье и личной жизни как будто не со мной воспринимается. Наркоту пробовал и много чего, но как пробовал так и заканчивал, не давало того о чем все говорят.

Не хочу показаться грубым и добить тушку, но с дивана и со стороны 5 попыток суицида и без последствий это чистой воды "обратите на меня внимание" для близких и родственников?

Редактировался q112233 (2020-02-19 06 ч.)